Trisma

Il trisma è una condizione medica che si manifesta con una contrazione protratta dei muscoli masticatori, a causa di spasmi che incidono sui movimenti dell’osso, nota anche come spasmo mandibolare.

Tale condizione può provocare un forte dolore nella zona interessata e limitare notevolmente l’apertura della bocca, rendendo difficoltosa l’assunzione di cibo e la corretta pronuncia delle parole.

Inoltre, il trisma può essere causato da diversi fattori come infiammazioni, edemi, tensioni muscolari, infezioni, come la tetano, o come complicanza in seguito ad interventi chirurgici, come l’estrazione dei denti del giudizio inferiori. In alcuni casi gravi, il trisma può addirittura impedire del tutto l’apertura della bocca, causando notevoli difficoltà nella vita quotidiana del paziente.

Cause

Tra le cause più comuni del trisma troviamo:

• Tetano;
• Disturbi del sistema nervoso centrale (come meningite, epilessia e rabbia);
• Avvelenamento da stricnina;
• Malattia malarica;
• Gengivite;
• Parodontite;
• Complicanze a seguito dell’estrazione dei denti del giudizio;
• Patologie locali come tonsillite, parotite, artrite temporo-mandibolare, frattura dell’osso zigomatico e carcinoma della bocca;
• Effetti collaterali di alcuni farmaci o sostanze;
• Traumi cranici o della mandibola;
• Difetti congeniti del cranio o della mandibola;
• Tensione muscolare eccessiva o cronica della mandibola;
• Alcune malattie neuromuscolari come la distrofia muscolare;
• Ebola;
• Tonsillite;
• Meningite;

Sintomi

• Contrazione protratta dei muscoli della mandibola;
• Difficoltà nell’apertura della bocca;
• Dolore locale nella zona della mascella o della mandibola;
• Limitazione dei movimenti della mandibola, ad esempio durante la masticazione o la pronuncia delle parole;
• Rigidità muscolare nella zona della mandibola;
• Difficoltà nell’alimentazione, come mangiare cibi solidi o aprire la bocca per masticare;
• Dolore alla testa o al collo;
• Dolore o fastidio alle orecchie;

Cura

Il trattamento del trisma dipende direttamente dalle cause scatenanti e dalla gravità dei sintomi.

Di seguito sono elencate alcune opzioni di trattamento comuni per il trisma:

• Terapia farmacologica: In alcuni casi, i farmaci possono essere utilizzati per alleviare i sintomi del trisma, come antispastici o analgesici;
• Terapia fisica: La fisioterapia può essere utile per migliorare la mobilità della mandibola e ridurre la rigidità muscolare associata al trisma;
• Chirurgia: In alcuni casi, la chirurgia può essere necessaria per trattare la causa sottostante del trisma, come un’ernia del disco cervicale o una lesione del nervo trigemino;
• Terapie alternative: Terapie come l’agopuntura, la terapia del calore o la massoterapia possono essere utili per alleviare i sintomi del trisma;
  È importante sottolineare che il trattamento del trisma deve essere sempre supervisionato da un medico o un dentista qualificato. In alcuni casi, il trisma può essere il segnale di una patologia sottostante grave, come il tetano, e quindi richiedere un trattamento immediato e appropriato;

Dott. Paolo Francesco Orlando

Chirurgo implantologo e odontoiatra che vanta una grande esperienza anche nell’innesto di impianti con poco osso. Iscritto all'ordine dei medici di Firenze con iscrizione albo di n. 967 si occupa di implantologia dentale e ortodonzia.